heart.su  » Лечение ИБС - усиленная контрпульсация сердца

ЛЕЧЕНИЕ ИБС - УСИЛЕННАЯ КОНТРПУЛЬСАЦИЯ СЕРДЦА

Отделение восстановительной медицины ОАО "Медицина" - Москва

КАРДИОЛОГИЯ - профилактика и лечение БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА - HEART.su

Рекомендованными показаниями для УНКП являются:

  • Стенокардия напряжения II - IV ФК, в том числе и резистентная к консервативной терапии
  • Рецидив стенокардии после перенесенного аортокоронарного шунтирования, стентирования
  • Облитерирующий атеросклероз периферических артерий
  • Артериальная гипертензия
  • Цереброваскулярные ишемические заболевания (ишемический инсульт, транзиторные нарушения мозгового кровообращения, вертебробазилярная ишемия)
  • Ишемические заболевания глаз (тромбоз центральной артерии сетчатки глаза, ишемические повреждения зрительного нерва, хориоретинопатии, ретиниты)
  • Эректильная дисфункция сосудистого генеза
  • Увеличение толерантности к физическим нагрузкам у спортсменов

К противопоказаниям для УНКП относятся:

  • Тяжелая патология клапанного аппарата сердца (тяжёлая недостаточность аортального клапана)
  • Тромбофлебит (флеботромбоз), тяжелая варикозная болезнь, трофические язвы нижних конечностей
  • Тяжелая неконтролируемая артериальная гипертония (> 180/110 мм рт. ст.).
  • Злокачественные аритмии сердца с частотой сердечных сокращений > 135 или < 35 ударов в минуту
  • Тяжелая патология центральных и периферических сосудов
  • Катетеризация сердца менее, чем двухнедельной давности
  • Геморрагический диатез, терапия непрямыми антикоагулянтами с MHO (международное нормализованное отношение), превышающим целевые значения
  • Высокая легочная гипертензия
  • Беременность

За последние несколько лет метод усиленной наружной контрпульсации (УНКП) занял прочное место в лечении пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС) и хронической сердечной недостаточностью (ХСН).

Усиленная наружная контрпульсация (УНКП) – неинвазивный, безопасный и атравматичный метод, позволяющий достичь повышения давления перфузии в коронарных (церебральных, бедренных, мезентериальных, почечных и др.) артериях во время диастолы сердца и снизить сопротивление сердечному выбросу во время систолы.

В современных системах УНКП с этой целью на ноги пациента накладываются манжеты, в которые во время диастолы сердца, с высокой скоростью по нарастающей от икры - к нижней части бедра, а затем - к верхней его части и ягодицам нагнетается воздух с субатмосферным давлением (200-280 мм рт. ст.) синхронно с сердечным ритмом. Это приводит к ретроградному артериальному кровотоку и к увеличению диастолического давления в аорте, что в свою очередь ведёт к увеличению коронарного перфузионного давления и усилению кровоснабжения миокарда (аналогичные эффекты наблюдаются в бассейнах сонных, мезентериальных, почечных артерий и т.д.).

Также происходит увеличение венозного возврата к правым отделам сердца. Мгновенное выкачивание воздуха из манжет в начале сокращения желудочков понижает сосудистое сопротивление и, следовательно, уменьшает работу сердца. Увеличение давления перфузии в диастолу приводит к открытию и формированию коллатералей и усилению кровоснабжения органов и тканей.

По статистике, при проведении УНКП положительного эффекта удаётся достигнуть у 80 - 90% пациентов, страдающих ИБС.

К настоящему времени существуют убедительные доказательства положительного влияния УНКП как на систолическую, так и на диастолическую функцию левого желудочка.

Исследование Prospective Evaluation of EECP in Congestive Heart Failure продемонстрировало высокую эффективность и безопасность использования метода УНКП в комплексном лечении застойной сердечной недостаточности. Основные выводы исследования сводятся к следующему: 1) УНКП на фоне оптимальной медикаментозной терапии увеличивает толерантность к физической нагрузке, улучшает качество жизни и снижает функциональный класс сердечной недостаточности; 2) хорошо переносится больными ХСН, и поэтому рекомендована к применению в комплексной терапии больных с компенсированной с помощью медикаментов ХСН II-III функционального класса, как ишемической, так и некоронарогенной природы.

Экстраполирование положительных результатов, полученных при применении УНКП в кардиологии для лечения пациентов с ИБС и ХСН, позволило существенно расширить эффективную область применения метода: получены впечатляющие результаты у пациентов, перенёсших ишемические инсульты, страдающих транзиторной ишемией головного мозга. Многообещающим является применение метода у пациентов, страдающих диабетической ангио- и полинейропатией. Помимо описанных, очень серьёзных проблем, в область применения УНКП попали и некоторые другие. Например, реабилитация лиц, профессионально занимающихся спортом.

Очевидно, что усиленная наружная контрпульсация – это метод с большим терапевтическим потенциалом, прекрасным настоящим и замечательным будущим. Вот уже более полутора лет кабинет УНКП с успехом работает в Отделении восстановительной медицины нашей клиники.

Стоимость процедуры:

Усиленная наружная контрпульсация сердца – 3 150 руб

Абонемент на проведение 10 процедур УНКП в течение 4 месяцев – 27 000 руб

Абонемент на проведение 20 процедур УНКП в течение 4 месяцев – 51 000 руб

Абонемент на проведение 30 процедур УНКП в течение 4 месяцев – 72 000 руб

ЗАПИСЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ – ОАО МЕДИЦИНА

(495) 585-92-41

(916) 640-59-43

+7 495 545 17 44 - где и у кого оперировать сердце

ЗАПРОС на КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ


ОФОРМИТЬ ЗАЯВКУ на ЛЕЧЕНИЕ

Фамилия И.О. (*):

Ваш E-mail (*):
Ваш телефон (*):

Предпочтения по стране лечения:
Стоимость лечения и обслуживания:

Описание проблемы:


* -поля, обязательные для заполнения.