heart.su  » Гипотензивная терапия  » Препараты ингибиторы АПФ

ПРЕПАРАТЫ ИНГИБИТОРЫ АПФ

Энам - представитель класса препаратов ингибиторов АПФ

КАРДИОЛОГИЯ - профилактика и лечение БОЛЕЗНЕЙ СЕРДЦА - HEART.su

Правила приема ингибиторов АПФ

Ингибиторы АПФ следует принимать натощак за 1 час до еды. Частота приема препарата, дозировка и промежуток времени между приемами указываются врачом. Не принимайте во время лечения ингибиторами АПФ заменители соли. Они содержат калий, а ингибиторы АПФ могут вызывать задержку калия в организме. Кроме того, рекомендуется избегать употребления большого количества продуктов, богатых калием. Это не означает, что нужно полностью от них отказаться, но употреблять их в больших количествах не рекомендуется.

Кроме того, избегайте приема нестероидных противовоспалительных средств, например, нурофен, бруфен и т.д., так как они приводят к задержке натрия и воды в организме, что может снижать эффективность ингибиторов АПФ. Регулярно контролируйте уровень АД и функцию почек во время лечения ингибиторами АПФ.

Никогда не прекращайте прием этих препаратов самостоятельно, даже если Вы чувствуете, что они не помогают снизить высокое АД, без контроля врача. В случае, если ингибиторы АПФ были назначены Вам для лечения сердечной недостаточности, симптомы этого заболевания могут пройти не сразу, а лишь через определенное время. Однако, длительный курс ингибиторов АПФ может быть весьма эффективен в лечении сердечной недостаточности.

Механизм действия ингибиторов АПФ

Кроме гипертонии ингибиторы АПФ используются для лечения и некоторых сопутствующих заболеваний сердца, включая сердечную недостаточность, инфаркты миокарда, а также для предупреждения патологии почек вследствие гипертонии и диабета.

Действие их связано с угнетением синтеза в почках ангиотензина - вещества, которое сужает сосуды. Оно образуется из ренина под действием особого фермента. Ингибиторы АПФ как раз и блокируют этот фермент. Ингибиторы АПФ приводят также к снижению притока крови к сердцу, что уменьшает нагрузку на сердце, а также защищает почки от воздействия гипертонии и диабета.

К ингибиторам АПФ относятся

Капотен (каптоприл), Энам (энап, эналоприл, вазотек), Привинил (лизиноприл), Лотензил (беназеприл), Моноприл (фозиноприл), Алтейс (рамиприл), Аккуприл (квиноприл), Асеон (периндоприл), Мавик (трандолаприл), Униваск (моэксиприл).

Побочные эффекты ингибиторов АПФ

Ø Кашель. В случае выраженности этого симптома обратитесь к врачу

Ø Покраснение и зуд кожи

Ø Головокружение и слабость. Этот побочный эффект может быть наиболее выражен после первой дозы препарата, особенно если Вы одновременно принимаете диуретики

Ø Соленый или металлический привкус во рту. Обычно этот эффект постепенно проходит сам

Ø Физикальные симптомы, такие как боль в горле, лихорадка, стоматит, синяки, учащенное сердцебиение, боль в груди и отеки ног

Ø Отек шеи, лица и языка

Ø Повышение уровня калия в крови. Это серьезный побочный эффект, поэтому больные, которые принимают ингибиторы АПФ должны регулярно проходить анализ крови на уровень калия. Признаки повышения уровня калия в крови: спутанность сознания, неритмичные сердцебиение, нервозность, онемение или покалывание кистей, стоп или губ, одышка, слабость и тяжесть в ногах

Ø Нарушение функции почек. Хотя применение ингибиторов АПФ при артериальной гипертензии и оказывает положительный эффект на почки, они так же могут оказывать и негативный эффект

Ø Тяжелая рвота или диарея

Ингибиторы АПФ и беременность

Применение ингибиторов АПФ при беременности не рекомендуется, особенно во втором и третьем триместре. Эти препараты могут снизить артериальное давление, а также вызвать нарушение функции почек и увеличение уровня калия в организме беременной. Они могут привести к смерти плода или его аномалиям. Кроме того, если женщина после родов принимает ингибиторы АПФ, не рекомендуется кормить ребенка грудью, так как эти препараты выделяются с молоком.

Можно ли принимать ингибиторы АПФ детям

Да. Однако, дети намного более чувствительны к эффектам этих препаратов на артериальное давление. Поэтому риск развития побочных эффектов у них значительно выше, чем у взрослых.

ЭНАМ

Энам относится к препаратам ингибиторов АПФ. Механизм действия энама заключается в том, что он тормозит превращение ренина в ангиотензин – биологически активное вещество, которое приводит к сокращению сосудов и повышению артериального давления.

Энам применяется как при гипертонии, так и при сердечной недостаточности. Он расширяет сосуды и, снижая давление, уменьшает приток крови к сердцу. В результате этого снижается и нагрузка на сердце. Энам может применяться как один, так и в сочетании с другими препаратами для снижения высокого АД. Он также применяется сразу после инфаркта миокарда, снижая поражение сердечной мышцы. Кроме того, энам применяется для предупреждения патологии почек при сахарном диабете.

Как принимать: энам обычно назначается в дозах от 2,5 до 40 мг 1-2 раза в сутки. Доза препарата зависит от степени гипертонии. Кроме того, энам может назначаться и во время гипертензивного криза, в этом случае таблетка кладется под язык и рассасывается.

Применение при беременности и лактации: энам не рекомендуется принимать во время беременности, так как он может нанести вред плоду. Кроме того, препарат не рекомендуется применять женщинам, кормящим ребенка грудью.

Побочные эффекты:энам в целом переносится хорошо и побочные эффекты от него незначительные и временные. Почти для всех ингибиторов АПФ, к которым относится и энам, характерен такой побочный эффект, как сухой кашель. После прекращения приема препарата кашель прекращается. Среди других возможных побочных эффектов энама можно отметить: боль в животе, диарею, головокружение, усталость, головную боль, тошноту и рвоту, потерю аппетита, боль в груди, онемение пальцев рук и ног, кожная сыпь, боль в горле.

Предостережения: прежде чем принимать энам сообщите врачу, если у Вас есть какое-либо из нижеописанных состояний: аллергия на какие-либо препараты, патология почек, печени, гиперкалиемия, обезвоживание, инсульт, патология кровеносных сосудов, сахарный диабет. Во время приема энама не рекомендуется принимать алкоголь. Кроме того, ввиду того, что препарат может вызывать головокружение, рекомендуется быть осторожным при вождении машины и другой физической активности.

НЕМЕЦКИЙ КАРДИОЦЕНТР в БЕРЛИНЕ - Германия

КАРДИОЦЕНТР НИДЕРБЕРГ - Германия

КАРДИОХИРУРГИЯ в ИЗРАИЛЕ - МЦ IMedical

КАРДИОХИРУРГИЧЕСКИЕ ОПЕРАЦИИ в МОСКВЕ – ОАО МЕДИЦИНА

КАРДИОРЕАБИЛИТАЦИЯ в санатории БАРВИХА - МОСКВА

+7 495 545 17 44 - где и у кого оперировать сердце

ЗАПРОС на КАРДИОХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ